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中老年男性的噩梦!“把门将军”出了问题该咋整?
时间:2024-10-05 09:07:47 编辑:石狮现代医院

正经科普前小编先问一句:

天气凉了

兄弟们,你们尿尿还好吗?


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不少人睡前会有一系列

“自带仪式感”的操作

↓↓↓

枕头拉到脖子下方、盖上被子

最重要的

就是睡前一定要上厕所

就算没尿意,也要去厕所滴几滴

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并且

回到床上刷个朋友圈、抖音

不管多久,哪怕只有几分钟

也要强迫自己再去一次厕所

只有这样,心里才踏实


否则,就会▽

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伴随着天气转凉,55岁的方大哥明显感到排尿无力,尿线细,夜尿次数增加......严重影响自己和爱人的日常生活和睡眠,在爱人的陪同下。方大哥来看到了石狮现代医院泌尿男科,通过检查,原来是“良性前列腺增生”在捣乱。



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01

前列腺增生


泌尿外科苏小凯副主任医师介绍:前列腺增生是引起老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病,常见于50岁以上的男性,发病率随年龄的增加而递增。遗传,肥胖,雄激素水平,高蛋白摄入等都是导致前列腺增生的原因。


因为前列腺正好位于膀胱颈部,增大的前列腺会向内挤压尿道,使后尿道受压变窄,引起膀胱出口受阻、 膀胱压力增大,严重时还会影响膀胱和肾脏功能,从而导致一系列排尿症状。


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02

前列腺增生有啥表现?


  • 排尿前有:尿急、尿失禁

  • 排尿时有:尿等待、排尿时间延长、尿流变细、排尿中断、尿无力等

  • 排尿后有:尿不尽感,尿滴沥,尿频,夜尿增多



03

自我评估前列腺增生程度

国际前列腺增生症状评分(IPSS)

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生活质量指数(QOL)评分

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国际前列腺增生症状评分表对7种主要症状分别评分,再将它们相加得出IPSS总评分,根据总评分将你的症状程度分为轻、中、重度。如果总评分在0~7分为轻度症状,8~18分为中度症状,19~35分为重度症状。同时,还有生活质量(QOL)评分了解你对排尿症状的主观感受,及是否可以忍受的程度,又称为困扰评分。


通过这个评分系统,你知道如何评估前列腺增生的严重程度了吧,当然仅仅通过这个主观评价还是不够的,客观的硬指标也很重要的。



04

前列腺增生了该咋办?


苏小凯提醒:出现上述症状应当及时就医,若不及时治疗、控制,除了会影响生活睡眠质量外,还可能会引起泌尿系感染、膀胱结石、尿潴留、膀胱功能下降、肾积水,继而导致肾功能不全、尿毒症的发生。



1

前列腺增生的治疗若无明显症状或症状极为轻微,不影响生活和睡眠,可观察及定期复查无需治疗。

2

若症状较轻,可首选药物治疗,主要有坦索罗辛、非那推胺等。药物治疗可以显著缓解症状、延缓疾病进展、预防并发症的发生。但其缓解症状需要长期用药维持,用药期间需要定期复查肝肾功能,注意不良反应的发生。

3

手术治疗。主要针对人群是有中重度症状、药物或保守治疗失败和已经出现并发症的前列腺增生患者。具体手术方式有经尿道前列腺等离子电切(剜除)和经尿道前列腺激光剜除手术等。

05

怎么保护兄弟们的前列腺?


这可咋整?

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①适量饮水,白天多饮水降低尿道炎症的发生率,但夜晚需控制饮水量,避免夜尿增多。


②控制饮食,避免摄入过多脂肪,从而避免肥胖。肥胖患者可以通过增加体育锻炼、减重来减轻排尿症状。


③少食辛辣刺激的食物,避免饮酒、吸烟,减少咖啡摄入。刺激性食物和酒精会加重前列腺充血,可能会加重排尿困难、尿频尿急的症状。


④避免久坐,久坐会导致阴部充血,影响排尿,应注意增加规律的活动锻炼。


⑤适当锻炼,特别是中老年男性,坚持每天进行慢跑等活动,促进全身血液循环,增强身体机能。同时,在睡前或晨起后进行50次左右的缩肛运动,有助于改善阴部充血,减轻症状。


⑥避免憋尿,当有尿意出现时,及时排尿。过度憋尿会导致膀胱过度充盈,压迫前列腺,导致排尿困难的症状加重。


⑦适当性生活,避免过于频繁,否则可能会导致前列腺频繁充血,有可能加重前列腺增生症状,也可能会增加前列腺炎的风险。




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